有些人可能在体检时被告知血压偏高，并且由于即使减少了盐和酒精的摄入量，血压值也没有下降，因此感到担忧。
高血压不仅可能由盐摄入过量引起，也可能由肌肉量减少导致。肌肉不仅对身体运动至关重要，而且也是参与血压调节的重要器官。
本文解释了与年龄相关的肌肉流失导致高血压的医学机制。
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40岁左右开始的肌少症（肌肉流失）的可怕之处
医学上，随着年龄增长肌肉量减少的现象被称为肌少症。即使你认为自己“还年轻”，但2010年一项针对日本人的研究表明，男性肌肉量在40岁左右之前会略有增加，之后开始下降（女性肌肉量在50岁左右之前保持稳定）。换句话说，40岁左右可以被视为肌肉生长的一个转折点。
那么，为什么肌肉量减少会导致血压升高呢？其中一个因素是身体体温调节功能的改变。肌肉即使在休息时也会产生大量热量，但当肌肉量减少时，基础代谢率下降，体温更容易降低。为了维持大脑和心脏等重要器官的温度，身体会收缩外周血管，例如皮肤表面的血管，以防止热量散失。这种血管收缩会缩小血液流通的通道，从而导致血压升高，并增加血管壁的压力。
尤其需要关注的是“肌少性肥胖”，这种肥胖症会导致肌肉量减少、脂肪增加，而体重却保持不变。即使你看起来并不超重，很多情况下，血管的压力也会在体内悄然加重，因此，40岁以后，仅仅依赖体重秤上的数字是不可取的。
参考文献：日本肌少症与衰弱学会 | 2017版肌少症治疗指南； J-stage | 日本人肌肉量与年龄相关的特征； J-stage | 肌少症性肥胖
肌肉是“第二心脏”。了解它们的泵血功能和血管舒张机制至关重要。
讨论肌肉与血压的关系时，有两个术语至关重要：“泵功能”和“血管阻力”。肌肉不仅是物理泵，它们还充当人体的化学工厂，产生扩张血管的成分，例如药物。
为什么肌肉被称为“第二心脏”？
心脏是一个强大的泵，负责将血液输送到全身，但它自身回收血液的能力却很有限。特别是到达四肢的血液需要克服重力才能返回心脏。这时，腿部肌肉就发挥了泵的作用。小腿和其他部位的肌肉反复收缩和舒张，挤压血管，将血液向上推送（如同挤奶一般）。正是这种泵血功能，使得肌肉被称为“第二心脏”。
然而，如果长时间久坐，例如伏案工作，这种泵血功能就无法正常发挥作用。结果，血液积聚在下肢，这不仅会增加肿胀和血栓的风险，还会减少回流到心脏的血液量，给整个循环系统带来过重的负担。
参考资料：千叶县医师会 | 呵护您的双脚，它可是“第二颗心脏”！（千叶县医师会官方网站）
为什么不使用肌肉会增加外周血管阻力
另一个重要的机制与血管的“硬度”和“阻力”有关。运动时，肌肉活动增强，血流量增加，血管内壁（内皮细胞）会分泌一种叫做一氧化氮（NO）的物质。这种NO具有软化和扩张血管的作用。换句话说，运动本身就如同降压药一样。
相反，衰老和肌肉量减少会导致运动量不足，从而降低一氧化氮（NO）的分泌。当NO不足时，血管往往会保持收缩和硬化状态，导致血液流动困难（血管阻力升高）。由于身体试图将血液强行通过这些狭窄、硬化的血管，血压必然会升高。
换句话说，肌肉刺激减少相当于加速血管老化。为了降低动脉硬化（血管硬化和脆弱化）的风险，必须保持肌肉（人体天然的降血压系统）的持续功能。
参考文献：日本生命科学、生物技术和农业化学学会，《化学与生物学》| 一氧化氮（NO）在运动功能中的作用
近年来，肌肉与血管之间的关系引起了人们的关注。
已有研究支持“肌肉量越多，患高血压的风险越低”的理论。一项针对欧洲872名中老年人的大型队列研究（一种追踪参与者一段时间的研究方法）于2025年发表，结果显示骨骼肌质量（总量、占体重的相对比例等）与高血压的发生呈负相关。换句话说，肌肉量越多，患高血压的风险越低；肌肉量越少，风险越高。这项研究中，女性的这种趋势尤为显著，但也表明无论性别如何，肌肉都是保护心血管健康的重要因素。
迄今为止，健康管理往往只关注减少体脂，但最近的研究表明，保持肌肉质量对于血压管理也至关重要。
参考文献：肌肉量越多，高血压风险越低吗？探讨性别差异及身体成分在欧洲老年人群中的作用
概括
保护肌肉与保护血管息息相关。虽然饮食疗法（例如限制盐的摄入）很重要，但如果不补充随着年龄增长而逐渐衰弱的肌肉，就无法进行基本的血管管理。让我们首先正确了解您自身的肌肉量和血管状况。在我们的诊所，我们还提供基于再生医学理念的方案，帮助您在细胞层面维持健康并改善肌肉无力。现在就采取措施，确保您未来的健康。
百岁人生的新健康策略不仅仅是用药物进行症状治疗以降低疾病数量，而是通过增强人体自身的细胞修复能力来保持血管和肌肉的年轻状态。
指导教师：寺川雄三医学博士（神经外科医生，持有执业资格认证）
