【勃起功能障碍难道仅仅是年龄增长造成的吗？】干细胞疗法在改善勃起功能方面正受到越来越多的关注。

勃起功能障碍（ED）是一个非常敏感的问题，很多男性都会遇到。许多男性可能会因此对与伴侣的关系感到不安，或者默默接受这个问题，心想“我老了……”，又或者选择独自承受，不与任何人倾诉。

虽然衰老是一个因素，但勃起功能障碍（ED）被认为是由于血管和神经受损引起的。

本文解释了勃起功能障碍 (ED) 的原因，并介绍了一种新的治疗方案，该方案旨在改善丧失的功能本身，这与传统的治疗方法不同。

勃起功能障碍（ED）的病因是“血管老化”和“组织损伤”。

年龄本身并非勃起功能障碍（ED）的直接原因。人们认为，ED的发生与年龄增长导致的血管和神经损伤有关。

勃起机制

当大脑中的性中枢因想到、看到或受到性刺激而兴奋时，阴茎勃起就开始了。当性唤起通过神经传递到阴茎时，一种叫做一氧化氮（NO）的物质会从分布在阴茎海绵体中的神经末梢释放出来。

一氧化氮（NO）就像一个开关，能够扩张阴茎海绵体内的血管。当这个开关被激活时，一种名为环磷酸鸟苷（cGMP）的血管扩张物质的含量增加，肌肉放松，血液涌入。当海绵体充满血液时，阴茎就会勃起。

治疗勃起功能障碍的药物之所以能改善勃起功能障碍，是因为它们能阻止 cGMP（一种扩张血管的物质）被酶分解，从而促进血液流动。

资料来源：阴茎海绵体的解剖结构和勃起机制

勃起功能障碍的主要原因

以下是一些可能导致勃起机制运作不畅的原因：

• 老化
• 糖尿病
• 肥胖和缺乏运动
• 心血管疾病和高血压
• 吸烟
• 睾酮水平下降
• 慢性肾脏病和下尿路症状
• 神经系统疾病
• 心理和精神疾病因素
• 药物
• 睡眠呼吸暂停综合征

如果由于上述原因导致勃起机制无法完成，就会发生勃起功能障碍（ED）。正如您从病因中看到的，这并非仅仅是“年龄增长”造成的，血管和神经因衰老而导致的老化，以及生活方式相关的疾病，也是导致ED的主要原因。

资料来源：日本性医学会/日本泌尿外科协会 | ED治疗指南
来源：日本泌尿外科协会 | 勃起功能障碍

传统ED治疗方法及其局限性

目前，治疗勃起功能障碍（ED）的方法包括口服磷酸二酯酶-5抑制剂（PDE5抑制剂）、使用真空勃起装置和阴茎海绵体内注射。虽然这些治疗方法解决了许多男性的问题，但它们也存在局限性。

常规ED治疗

在传统的ED治疗中，磷酸二酯酶-5抑制剂是首选治疗方案。

磷酸二酯酶-5抑制剂

伟哥®和希爱力®等口服药物被称为磷酸二酯酶-5抑制剂，是治疗勃起功能障碍（ED）的一线药物。

如前所述，这种疗法可以防止cGMP（一种扩张血管的物质）的快速分解，从而使阴茎血管更容易扩张，并为血液流动提供强有力的支持。这是一种有效的治疗方法，有助于在受到性刺激时以接近自然的方式勃起。

负压勃起辅助器具和海绵体内注射

当无法使用口服药物或药物治疗无效时（约占 30%），可考虑第二种选择。

治疗方案包括使用真空勃起辅助器，通过特殊泵将血液吸入阴茎以诱导勃起；以及阴茎海绵体内注射，即患者直接注射扩张阴茎血管的药物。虽然这两种方法都有效，但真空勃起辅助器不在医保范围内，必须自费购买；而阴茎海绵体内注射则需要自费支付医疗费用。因此，如何治疗这些疾病仍然是一个重要的临床挑战。

对于那些对传统ED治疗及其局限性没有反应的人来说

虽然传统疗法有效，但它们有一个共同的重大局限性：它们不是针对病因的治愈性疗法，而是对症疗法，只能在需要时提供缓解。

如果停止服药或注射，病情会恢复原状。此外，如果血管或神经的潜在损伤严重，常规治疗往往效果不佳。

资料来源：日本性医学会/日本泌尿外科协会 | ED治疗指南

【再生医学的挑战】干细胞修复血管和组织，恢复自然勃起功能。

传统疗法只能缓解症状，而再生医学则旨在从根本上改善病情。再生医学利用人体内天然存在的干细胞的力量，来恢复丧失的自然勃起功能。

传统疗法与干细胞疗法的比较

干细胞疗法无论在目的还是方法上都与传统的ED治疗方法截然不同。与口服药物相比，这种差异尤为明显。

治疗效果因人而异。干细胞疗法的最大优势在于它可以作为一种根本性疗法，旨在恢复器官功能本身。

来源：J-GLOBAL | 干细胞治疗勃起功能障碍的研究进展 [JST/京都大学机器翻译]

干细胞疗法治疗勃起功能障碍（ED）的有效性

当干细胞被注入体内后，它们会释放生长因子（细胞因子），修复受损组织并形成新的血管。这可以改善阴茎的血液流动，从而解决勃起功能障碍（ED）的根本原因。

• 改善血液循环效果：促进新毛细血管生成，改善阴茎血液循环。
• 组织修复效果：修复受损的阴茎海绵体和血管组织。

干细胞疗法旨在使人体在无需药物依赖的情况下，能够自然地对性刺激产生勃起反应。事实上，一项针对六名服用磷酸二酯酶-5抑制剂后仍存在勃起功能障碍患者的研究表明，其中五名患者在接受干细胞治疗后95天内即可实现晨勃，且这种改善在治疗后四个月仍得以维持。此外，除一名患者外，所有患者均报告称，​​干细胞治疗后勃起的频率和硬度均有所提高。

临床研究正在全球范围内推进。接受干细胞治疗……

干细胞疗法治疗勃起功能障碍（ED）虽然仍是一种相对较新的疗法，但其潜力备受关注，临床研究也在不断推进。目前，治疗方法日趋多样化，不仅包括直接使用干细胞，还包括注射干细胞培养过程中获得的活性成分（培养上清液）。

再生医学治疗始于与专家的咨询。由于这些问题涉及个人隐私，例如您的症状是否适合治疗、预期效果以及存在的风险，因此第一步是向一家值得信赖的诊所咨询您的疑虑和问题。

来源：海绵体内注射脂肪干细胞：治疗糖尿病患者勃起功能障碍的新技术，6例初步报告

概括

勃起功能障碍（ED）并非仅仅是“年龄增长”所致。与传统的对症治疗不同，我们现在正处于一个可以直接解决根本原因并力求从根本上改善的时代。再生医学（干细胞疗法）利用人体自身恢复自然功能的潜能，可以成为重拾自信、重建美满伴侣关系的有力新选择。

因为这些都是个人隐私，请不要独自承受。您可以咨询一家拥有丰富经验和专业知识的诊所。勇敢地迈出这第一步，或许就能彻底改变您的未来。

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监督：Nobuhito Ueda 博士（外科医生）